همکاری تیم‌های تخصصی زنان، جراحی توراکس و مراقبت‌های مادران ویژه در یک پرونده کم‌نظیر درمانی
یک مادر ۱۹ ساله که در دوران بارداری خود با توده‌ای سه و نیم کیلویی در ریه مواجه شده بود، در بیمارستان قائم(عج) از مراکز زیر پوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد با موفقیت زایمان طبیعی انجام داد و تنها سه هفته بعد، با انجام یک جراحی سنگین توسط فوق‌تخصص جراحی توراکس، این توده از قفسه سینه وی خارج شد.
دکتر فاطمه تارا، فلوشیپ طب مادر و جنین و استاد دانشگاه علوم پزشکی مشهد درباره روند درمان در گفتگو با وب دا گفت: این مادر که در بارداری اول خود قرار داشت، در ماه چهارم به‌دلیل تنگی نفس به متخصص قلب ارجاع شد و در جریان اکوکاردیوگرافی، توده حجیمی در ریه چپ وی شناسایی شد که باعث فشار بر قلب و انحراف آن به سمت راست شده بود.
وی افزود: آزمایش‌های تکمیلی از جمله MRI، وجود توده‌ای به ابعاد ۱۷×۲۱ سانتی‌متر را تأیید کرد. بیوپسی در ماه پنجم بارداری، تئوپلازی ریه از نوع اسپیندل نئوپلازی را نشان داد.با وجود درگیری توده، سابقه کم‌کاری تیروئید و سنگ کلیه، تیم درمان با توجه به وضعیت عمومی خوب و روحیه بالای بیمار، تصمیم به ادامه بارداری تا هفته ۳۷ گرفت.
زایمان طبیعی برای حفظ سلامت مادر و نوزاد
دکتر تارا با تأکید بر ارجحیت زایمان طبیعی در چنین شرایطی گفت: برای این بیماران، به‌دلیل وضعیت قلب و ریه، زایمان طبیعی همراه با بی‌دردی مناسب بهترین گزینه است. مادر با همکاری عالی و رعایت همه الزامات، نوزاد دختر خود را با وزن ۳ کیلوگرم به دنیا آورد.
عمل جراحی توده حجیم پس از زایمان
سه هفته بعد، دکتر علی صدری‌زاده، فوق‌تخصص جراحی توراکس، عمل پیچیده خروج توده را انجام داد. به گفته مریم سالاری، کارشناس مادران ویژه بیمارستان قائم(عج)، این عمل یکی از موارد دشوار و پرریسک بود که برخی پزشکان پیش‌تر نسبت به بقای مادر یا نوزاد ابراز نگرانی کرده بودند.
وی افزود: مادر در تمام مراحل بارداری و بستری، تحت مشاوره مستمر تیم مادران ویژه و همراهی خانواده قرار داشت و پس از زایمان نیز در فرآیند شیردهی و ارتباط با نوزاد، حمایت کامل دریافت کرد.
محتاج، پرستار بخش توراکس بیمارستان نیز گفت: مادر دو هفته پس از زایمان به بخش توراکس معرفی و پس از عمل جراحی، یک روز در ICU بستری شد. تیم پرستاری و کارشناسان مادران ویژه به‌طور مستمر وضعیت او را بررسی و آموزش‌های لازم درباره مراقبت‌های بعد از زایمان، تغذیه و شیردهی را ارائه کردند.
روایت مادر از تجربه خاص بارداری و درمان
این مادر ۱۹ ساله گفت: سال‌ها دچار تپش قلب و تنگی نفس بودم. در بارداری تصمیم گرفتم علت را پیگیری کنم که با تشخیص توده حجیم روبه‌رو شدم. پزشکان عمل را ضروری می‌دانستند اما بقای نوزاد نامشخص بود. با نظر تیم درمان، بارداری ادامه یافت و در هفته ۳۶ زایمان طبیعی انجام شد تا بدنم برای جراحی آماده شود.
وی افزود: دو هفته پس از زایمان تحت عمل جراحی قرار گرفتم و با وجود سختی دوری از فرزند، توانستم با تلاش زیاد، شیردهی را حفظ کنم تا از شیر خشک استفاده نشود.
او در پایان با قدردانی از تیم درمان گفت: به لطف خدا، دستان توانمند پزشکان و همراهی پرستاران و کارشناسان مادران ویژه، امروز من و دخترم در شرایط خوبی هستیم.
