ایتا دانشگاه     آی گپ دانشگاه     روبیکا دانشگاه
مركز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم(عج)
 مركز آموزشی، پژوهشی و درمانی قائم(عج)

 

فرم درخواست خدمت واحد فناوری اطلاعات - اکانت

نوع درخواست
ورودی نامعتبر

نوع قرارداد(*)
ورودی نامعتبر

نام و نام خانوادگی(*)
ورودی نامعتبر

کدملی(*)
ورودی نامعتبر

تاریخ تولد(*)
ورودی نامعتبر

شماره موبایل(*)
ورودی نامعتبر

محل خدمت(*)
ورودی نامعتبر

شماره نظام
ورودی نامعتبر

تخصص
ورودی نامعتبر

در صورتی که قبلا نام کاربری داشته اید وارد کنید
ورودی نامعتبر

پیوستها
ورودی نامعتبر

متن تصادفی(*)
متن تصادفی
بازآوریورودی نامعتبر

منوی موبایل