آزمایشگاه
تشخیص طبی
مرکز آموزشی ، پژوهشی و درمانی قائم (عج)
پاتولوژی مولكولی و سيتو ژنتيك - بيوشيمی - خونشناسی و انعقاد - هورمون شناسی - بانك خون - ميكروب شناسی - انگل شناسی و قارچ شناسی - پاتولوژی - ايمونولوژی - ويروس شناسی - ژنتيك -کووید-19 - اورژانس - کلینیک ویژه
آموزش نمونه گیری
اهمیت خطاها در آزمایشگاه بالینی و نحوه صحیح نمونه گیری
دکتر حسن منصوری
Understanding The Importance of errors in Clinical Laboratories and Correct Blood Samples
آموزش نمونه گیری
آدرس دهی آزمایشگاه مرکز قائم (عج) در مجلات علمی بین المللی
درباره ما
آزمایشگاه تخصصي و فوق تخصصی بیمارستان قائم (عج) با بهترین و پیشرفته ترین تجهیزات آزمایشگاهی و حضور متخصصین و اساتید دانشگاهی و کارشناسان و کارکنان فنی زبده آماده انجام كلیه آزمایشهای مورد درخواست پزشكان محترم به صورت شبانه روزی در سه شیفت کاری می باشد.
در کنار حجم عظيمی از فعاليت های تشخيصی در آزمايشگاه، برنامه آموزشی برای پرسنل و دانشجويانی که از مراکز دانشگاهی برای گذراندن دوره های آموزش معرفی می شوند بصورت کلاسهای تئوری و آموزش عملی بطور منظم برگزارمی شود، تا ضمن بازآموزی تکنيک های رايج اين افراد با روشهای جديد نيز آشنایی پيدا کنند.
همگام با امور ذکر شده، فعاليت های پژوهشی در آزمايشگاه در قالب طرحهای تحقيقاتی و پايان نامه های دانشجويی در دوره های تخصصی و فوق تخصصی، درحال انجام بوده و آزمايشگاه در اين زمينه نيز حضوری فعال و موثر دارد.
کووید - 19
خونشناسی و انعقاد
میکروب شناسی
ایمونولوژی
پاتولوژی مولكولی و سيتو ژنتيك
هورمون شناسی
انگل شناسی و قارچ شناسی
ویروس شناسی
کلینیک ویژه
بیوشیمی
بانک خون
پاتولوژی ( آسیب شناسی )
اورژانس
مطالب آموزشی
کمبود ویتامین D چیست؟
کمبود ویتامین D به این معنی است که مقدار کافی از این نوع ویتامین در بدن شما وجود ندارد. ویتامین دی یک ویتامین منحصر به فرد است چراکه پوست بدن شما می تواند با کمک نور خورشید آن را بسازد. افراد دارای پوست روشن و همچنین افراد جوان بهتر از افرادی که دارای پوست تیره یا دارای سن بالاتر از 50 هستند می تواند ویتامین دی بسازند.
چرا ویتامین دی این قدر مهم است؟
ویتامین دی یکی از ویتامین ها ضروری برای بدن هست تا بدن بتواند سالم بماند. این ویتامین دارای عملکرد های مختلفی در بدن می باشد که از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- استخوان ها را محکم می کند. داشتن استخوان های محکم برای محافظت شما در برابر بسیاری از بیماری ها همانند بیماری ریکتسیا ضروری است. ریکتسیا بیماری است که سبب می شود بچه های مبتلا، استخوان های نرم و ضعیفی داشته باشند. در بدن ویتامین دی به کمک کلسیم و فسفر استخوان سازی را انجام می دهد. در افراد بالغ، وضعیت نرمی استخوان را اصطلاحا استئومالاسی می نامند.
- جذب کلسیم. ویتامین دی به کمک کلسیم به ساخت استخوان ها کمک می کند و سبب می شود که استخوان ها سالم و قوی باقی بمانند. استخوان های ضعیف می توانند به بروز بیماری استدوپروز منجر شوند، که با کاهش تراکم استخوان ها همراه است و می تواند منجر به شکستگی استخوان ها شود. ویتامین دی چه یه صورت خوراکی مصرف شده باشد و چه در پوست ساخته شده یاشد نیاز به تبدیل شدن به فرم فعال را دارد.
- همکاری با غده ی پاراتیروئید. غده ی پاراتیروئید هر لحظه سطح کلسیم خون را از طریق ارتباط با کلیه ها، دستگاه گوارش و سیستم اسکلتی یا استخوان ها تنظیم می کند. زمانی که در رژیم غذایی مقدار کافی کلسیم وجود داشته باشد و در بدن نیز مقدار کافی ویتامین D فعال وجود داشته باشد، کلسیم موجود در رژیم غذایی جذب شده و مورد استفاده ی تمام اندام های بدن قرار می گیرد. اگر مقدار کلسیم موجود در رژیم غذایی کم باشد و یا سطح ویتامین D پایین باشد، غدد پاراتیروئید از استخوان ها کلسیم مورد نیاز بدن را قرض می گیرند تا سطح کلسیم خون را ثابت نگهدارند.
کمبود ویتامین D چه اثراتی بر سلامت ما دارد؟
جذب مقدار کافی ویتامین D در حفظ سلامت کلی بدن نقش اساسی دارد و این امر از طریق حفاظت بدن شما در برابر بیماری های زیر و احتمالا کمک به درمان آنها انجام می شود:
- بیماری قلبی و فشار خون بالا.
- دیابت.
- عفونت ها و بیماری های سیستم ایمنی.
- بدحالی در افراد مسن.
- یرخی از انواع سرطان ها مثل سرطان کولون (دستگاه گوارش)، سرطان پروستات، و سرطان سینه.
- مالتیپل اسکروزیس.
کمبود ویتامین دی چه علایمی دارد؟
در افراد بالغ کمبود ویتامین دی ممکن است چندان واضح نباشد ولی می تواند با علایم زیر همراه باشد:
- تغییر در خلق و خوی افراد.
- کاهش توده استخوانی.
- گرفتگی عضلات.
- بروز خستگی.
- درد استخوانی و مفاصل بویژه در ناحیه کمری.
منابع ویتامین D چه موادی هستند؟
شما می توانید ویتامین D مورد نیاز بدن خود را از طریق های زیر تامین کنید:
- قرار گرفتن بدن در برابر نور خورشید. معمولا 15-20 دقیقه در معرض نور مستقیم آفتاب بودن سه روز در هفته کافی است.
- از طریق مواد غذایی که شما می خورید.
- از طریق مکمل ها و ویتامین داروها.
نور خورشید چگونه در تامین سطح کافی ویتامین D نقش دارد؟
نور خورشید چندین فایده برای بدن دارد. زمانی که بدن شما در برابر نور خورشید یا به عبارت دیگر نور فرابنفش (UV-B) قرار می گیرد ویتامین D تولید می شود. مقدار ویتامین D که پوست بدن شما می سازد بستگی به عوامل زیر دارد:
- فصل: این عامل وابستگی زیادی به محل زندگی شما دارد. در نواحی شمالی کره زمین، نور خورشید به مدت 6 ماه به دلیل وجود لایه اوزون و زاویه تابش خورشید به زمین نمی رسد.
- زمان در طی روز: اشعه خورشید بین ساعت 10 صبح تا 3 بعد از ظهر حداکثر قدرت را دارد. همچنین وجود ابر در آسمان و میزان آلودگی هوا نیز در کاهش میزان نور موثر است.
- محل زندگی: مناطقی که نزدیک خط استوا هستند سطوح بیشتری از نور فرابنفش را دریافت می کنند. این نور فرابنفش است که ویتامین D را در پوست شما می سازد.
- مقدا ملانین در پوست شما: ملانین یک رنگدانه قهوه ای- مشکی در چشم، مو، و پوست بدن شما است. این ملانین است که سبب برنزه شدن پوست می گردد. هرچه پوست بدن شما تیره تر باشد، به مقدار تابش نورخورشید بیشتری به پوست دارید تا مقدار کافی ویتامین D در بدن شما تولید گردد.
رژیم غذایی شما بایستی چه ویژگی هایی داشته باشد تا بدن شما میزان کافی ویتامین D دریافت کند؟
ویتامین D بطور طبیعی در بسیاری از غذا وجود ندارد. این پدیده دلیل این امر است که امروزه بسیاری از غذا ها را به صورت غنی شده با ویتامین D به ما عرضه می کنند. در واقع بسیاری از غذاهای جدید دارای برچسب نشاندهنده ی سطح ویتامین D در آن ماده ی غذایی هستند.
افراد گیاه خوار و افرادی که تحمل لاکتوز ندارند، به سختی می توانند ویتامین D مورد نیازشان را از مواد غذایی تامین کنند، به همین دلیل این افراد از مکمل های دارویی استفاده می کنند. همچنین بهتر است که در رژیم غذایی همه ی انواع گروه های غذایی وجود داشته باشد. میزان ویتامین D موجود در برخی مواد غذایی در جدول زیر لیست شده است:
میزان ویتامین دی (واحد بین المللی) |
نوع ماده ی غذایی |
1360 |
ماهی سالمون |
154 |
ماهی تن کنسرو شده |
46 |
ماهی ساردین کنسرو شده |
115-124 |
شیر غنی شده با ویتامین یک فنجان |
80 |
ماست غنی شده با ویتامین |
42 |
جگر، گوشت |
41 |
زرده ی تخم مرغ |
40 |
غلات غنی شده |
6 |
پنیر |
بهتر است برچسب نشان دهنده ی میزان ویتامین D محصولات غنی شده قبل از خرید برایتان اهمیت داشته باشد.
بدن شما به چه میزان ویتامین D نیاز دارد؟
در افراد سالم، میزان ویتامین D مورد نیاز بسته به سن متغیر است. جدول زیر به صورت کلی میزان نیاز افراد در سنین مختلف به ویتامین D را نشان می دهد. در واقع بایستی پزشک شما برایتان درخواست آزمایش سنجش ویتامین D را بدهد و بعد از تعیین سطح ویتامین D در خون، پزشک شما می تواند بطور دقیق دوز بالا یا پایین مورد نیاز بدن شما را برایتان مشخص نماید.
اگر شما دارای پوکی استخوان هستید، معمولا پزشک تان برای شما از آزمایشگاه درخواست تعیین سطح ویتامین D می کند. بر اساس نتیجه آزمایش سطح ویتامین D در خون، پزشک می تواند بطور اختصاصی میزان ویتامین D مورد نیاز بدن شما را تعیین نماید. برای برخی از افراد مسن، ممکن است استفاده روزانه از ویتامین D در حد 800 تا 2000 واحد مفید باشد. ولی با توجه به این که دوزهای بالای ویتامین D می تواند مسمومیت زا باشد، بهتر است که تجویز ویتامین Dتحت نظر پزشک باشد.
میزان دوز روزنه توصیه شده (واحد بین لمللی/روز) |
گروه های سنی |
400 |
از تولد تا یک سالگی |
600 |
بچه ها: از یک سالگی تا سیزده سالگی |
600 |
نوجوانان: از 14 تا 18 سالگی |
600 |
بالغین: از 19 تا 70 سالگی |
800 |
بالغین: 71 سال و بالاتر |
600 |
خانم های حامله و شیرده |
آیا سطح بالای ویتامین D می تواند مضرباشد؟
جذب مقدار زیاد ویتامین D (مسمومیت ناشی از ویتامینD) می تواند مضر باشد. علایم مسمومیت شامل تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، یبوست، ضعف و کاهش وزن است. میزان بالای ویتامین D می تواند به کلیه ها آسیب بزند. افزایش سطح ویتامین D می تواند منجر به افزایش سطح کلسیم خون نیز بشود. افزایش سطح کلسیم خون (هایپر کلسمیا) می تواند با علائمی چون گیجی، منگی و ضربان نابجای قلب همراه باشد. بیشتر موارد مسمومیت ویتامین D زمانی روی میدهد که افراد به صورت خودسرانه مکمل حاوی ویتامین D مصرف می کنند. قرار گرفتن زیاد در معرض نور خورشید سبب بروز مسمومیت ویتامین D نمی شود چراکه بدن به صورت خودکار میزان تولید آن را تنظیم می نماید.
انجام آزمایش ویتامین D در آزمایشگاه تخصصی بیمارستان قائم:
آزمایشگاه تخصصی مرکز آموزشی پژوهشی و درمانی قائم روزانه تست سنجش ویتامین D را با دستگاه ECL و به روش دقیق کمی لومینسانس انجام می دهد. شما می توانید با درخواست پزشک تان و یا درخواست شخصی خودتان به آزمایشگاه کلینیک ویژه ی این مرکز این آزمایش را انجام دهید.
ترجمه: دکتر حسن منصوری طرقبه
آزمایشگاه مرکزی بیمارستان قائم
Baratali Mashkani (MSc, PhD)
جهت ارتباط مستقیم سرشماره 3801 را به ابتدای شماره داخلی بخش ها اضافه کنید
شماره |
نام آزمایشگاه/قسمت |
2743 |
سرپرست آزمایشگاه ها |
2334 |
مترون آزمایشگاه |
3104-2361 |
آزمایشگاه اورژانس |
2245-2445 |
بانک خون |
2391 |
آزمایشگاه کووید |
2427 |
بیوشیمی |
2924-2920 |
آزمایشگاه کلینیک ویژه |
2402 |
انگل و قارچ شناسی |
2408-2563-2562 |
میکروب شناسی |
2761 |
ایمونولوژی |
2438-2439 |
سایتوژنتیک |
2429 |
خون شناسی |
2392-2364 |
آسیب شناسی |
2412 |
هورمون شناسی |
2562 |
ویروس شناسی |